SANIDECAL

Calciterápico.

Composición.

Cada cápsula contiene: calcio carbonato 800mg (equivalente a 320mg de calcio iónico).

Propiedades.

El calcio es un catión que cumple diversas funciones en el organismo, siendo el hueso donde se encuentra la mayor cantidad, conteniendo más del 90% de los depósitos de calcio del organismo. El calcio es esencial para el mantenimiento de la integridad funcional de nervios, músculos, sistema esquelético y permeabilidad de membranas y capilares. Está indicado en la prevención y tratamiento de procesos carenciales ocasionados por patologías diversas o etapas de mayores requerimientos, y su presentación en cápsulas permite una adecuada absorción en el tracto gastrointestinal. Farmacocinética: absorción:el calcio se absorbe activamente en el duodeno y el yeyuno proximal y en menos cantidad en el segmento más distante del intestino delgado. El grado de absorción depende de muchos factores; el calcio nunca se absorbe completamente en el intestino, para que la absorción ocurra debe estar en forma soluble e ionizada. La eficacia de la absorción intestinal del calcio puede ser aumentada cuando el consumo de calcio se reduce durante el embarazo y la lactancia. Sin embargo, cuando la hipocalcemia es causada por deficiencia de la hormona paratiroidea o vitamina D, disminuye la absorción de calcio. La vitamina D en su forma activa, aumenta la absorción de calcio. La absorción es retrasada por algunos aniones (por ej.: oxalatos, sulfatos) y por ácidos grasos, los cuales precipitan o complejan los iones calcio; sin embargo un pH intestinal de 5-7 facilita una máxima disolución y disociación de estos complejos. Glucocorticoides y concentraciones séricas bajas de calcitonina pueden reducir la absorción de calcio. La absorción de calcio disminuye en pacientes geriátricos y en pacientes con algunos estados enfermizos, tales como aclorhidria, osteodistrofia renal, esteatorrea o uremia. Distribución:después de la absorción, entra primero al fluido extracelular y luego rápidamente es incorporado en los tejidos esqueléticos. Los huesos contienen 99% del calcio del cuerpo; el restante 1% está distribuido equitativamente entre los fluidos intracelular y extracelular. La concentración normal total de calcio sérico es de 9 - 10,4mg/dl; pero sólo el calcio ionizado es fisiológicamente activo. De la concentración sérica total de calcio, el 50% está en forma iónica y el 50% está complejada con fosfatos, citratos y otros aniones. Aproximadamente el 45% del calcio sérico está unido a proteínas del plasma. La concentración del calcio en el líquido cefalorraquídeo es cerca del 50% de la concentración sérica de calcio. El calcio cruza la placenta y alcanza una concentración sanguínea materna. El calcio se distribuye en la leche. Eliminación:el calcio es excretado principalmente por las heces y consiste en el calcio no absorbido y aquel secretado vía biliar y jugo pancreático en el lumen del tracto gastrointestinal.

Indicaciones.

Tratamiento y profilaxis de estados carenciales de calcio en pacientes de riesgo y/o con ingesta insuficiente de calcio. Tratamiento y prevención de la osteoporosis post-menopáusica (natural o quirúrgica) como coadyuvante de la terapia de reemplazo de estrógenos. Tratamiento de la osteoporosis senil.

Dosificación.

La dosis varía entre 600 a 1.200mg/día de calcio elemental. En casos severos se emplean dosis de 2.000mg/día.

Contraindicaciones.

Antecedentes de alergia o hipersensibilidad a alguno de los componentes de la formulación. Hipercalcemia. Insuficiencia renal grave, litiasis renal, hipercalcemia. Fibrilación ventricular preexistente. Ulcera gástrica. Osteoporosis por inmovilización.

Precauciones.

En pacientes con antecedentes de cálculos renales. En tratamientos crónicos o en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada, hipotiroidismo, hiperparatiroidismo, sarcoidosis, mieloma múltiple o metástasis es necesario controlar los niveles de calcio en la sangre (calcemia) y en orina (calciuria), ya que presentan mayor riesgo de hipercalcemia. En pacientes con constipación (estitiquez), impactación fecal o hemorroides este medicamento puede exacerbar los síntomas de estos estados. En pacientes con indicación de dosis altas o tratamientos prolongados de calcio, así como en pacientes con tratamiento conjunto con grandes dosis de vitamina D o que consumen alimentos ricos en calcio, el riesgo de hipercalcemia aumenta. Uso en embarazo y lactancia:durante el embarazo y la lactancia se ven aumentadas las necesidades de calcio. Si se requiere suplementación, ésta debe administrarse en un horario diferente a los suplementos de hierro y la dosis no debe superar las recomendaciones diarias. El calcio se excreta en la leche materna, pero no en cantidad suficiente como para causar daño al lactante. Durante el embarazo y la lactancia se deben administrar alimentos que contengan calcio. El tratamiento durante estos períodos debe ser realizado siempre bajo supervisión médica.

Advertencias.

El consumo en exceso de alcohol, tabaco y café puede disminuir la absorción de calcio.

Interacciones.

Con tetraciclinas, fluoruros, hierro, cimetidina, famotidina, no debe ser administrado simultáneamente, ya que el calcio puede disminuir la absorción de estos medicamentos. Con dosis elevadas de diuréticos tiazídicos (por ej.: hidroclorotiazida) puede producirse hipercalcemia. La administración conjunta de este medicamento puede aumentar la absorción de aluminio, magnesio o fosfato presentes en otros medicamentos (por ej.: antiácidos). El uso de medicamentos que contengan estrógenos (por ej.: anticonceptivos orales) puede aumentar la absorción de calcio. Con anticonvulsivantes (por ej.: fenobarbital, primidona, fenitoína) los niveles de vitamina D en la sangre pueden verse disminuidos. La administración de calcio en pacientes que se encuentren en tratamiento con glucósidos digitálicos (por ej.: digoxina) puede aumentar los efectos tóxicos del digitálico (aparición de arritmias). Pueden disminuir los efectos de medicamentos antihipertensivos como nifedipino, nitrendipino, verapamilo.

Presentación.

Envase con 30 cápsulas.