Principios Activos

Progesterona

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03 de Abril del 2016 a las 07:12 pm Principio Activo (P.A) Progesterona
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Sinónimos.

Luteohormona.

Acción terapéutica.

Progestágeno.

Propiedades.

Los progestágenos transforman el endometrio proliferativo en secretor, inhiben la liberación de gonadotrofinas hipofisarias y previenen con ello la maduración folicular y la ovulación. También inhiben la contractilidad uterina. La respuesta en los tejidos blanco depende de una previa estimulación estrogénica.

Indicaciones.

Amenorrea, sangrado uterino anormal debido a desequilibrio hormonal en ausencia de patología orgánica (fibrosis submucosa, cáncer uterino). Anticonceptivo. Menorragia, endometriosis, preparación del útero, en la mujer sin ovarios, para fertilización in vitro.

Dosificación.

Depende del progestágeno utilizado y de la forma farmacéutica; 5 a 10mg diarios durante 6 a 10 días para la amenorrea secundaria; 5 a 10mg diarios por 6 días para el sangrado uterino funcional.

Reacciones adversas.

Sangrado, cambio en el flujo menstrual, amenorrea, edema, aumento o disminución de peso, cambios en la erosión y en la secreción cervical, ictericia colestásica, erupciones (alérgicas), melasma o cloasma, depresión mental. Cuando se combinan con estrógenos se ha observado tromboflebitis, embolismo pulmonar, trombosis y embolismo cerebral, hipertensión ocular, cambios en la libido, mareos, fatiga, dolor de espalda, cefaleas, hirsutismo, síndrome premenstrual, nerviosismo, eritema nudoso, prurito.

Precauciones y advertencias.

Los progestágenos deben suspenderse si el paciente presenta una pérdida repentina de la visión, o aparecen proptosis, diplopía o migraña. Si el examen ocular indica edema papilar o lesiones vasculares de la retina, debe evitarse su administración. Cuando se administran durante los primeros cuatros meses del embarazo, los progestágenos pueden causar daño fetal (masculinización del feto femenino, hipospadia, defectos cardíacos y en los miembros). También provocan edemas, por ello deben controlarse los pacientes con: epilepsia, migraña, asma, insuficiencia cardíaca o renal. Administrar con precaución en pacientes con antecedentes de depresión. El efecto de la droga en el lactante se desconoce. Su seguridad y efectividad en niños no se ha establecido.

Contraindicaciones.

Tromboflebitis, tromboembolismo, ictus cerebral. Carcinoma de mama sospechado o conocido. Sangrado vaginal no diagnosticado. Aborto. Embarazo. Antecedentes de embarazo ectópico. Actinomicosis genital.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Progesterona con Acitretina

Riesgo de embarazo en el uso con anticonceptivos orales que contienen progesterona.

Recomendación:

Utilizar un método anticonceptivo de barrera o anticonceptivos no progestágenos.

Progesterona con Aminoglutetimida

Posible aumento del metabolismo de progestinas.

Progesterona con Colchicina

Posible aumento de la concentración sérica de colchicina.

Progesterona con Dabigatrán etexilato

Posible aumento de la concentración sérica de dabigatrán etexilato. No indicar.

Progesterona con Deferasirox

Posible disminución de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.

Progesterona con Difenilhidantoína

Reducción del efecto progestagénico.

Mecanismo:

Aumento de la depuración de la progesterona.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Progesterona con Hierbas medicinales

Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP3A4 y posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de progestinas.

Progesterona con Inductores de CYP2C19

Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP2C19.

Progesterona con Inductores de CYP3A4

Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP3A4.

Progesterona con Peginterferón alfa-2b

Posible disminución de la concentración sérica de los sustratos de CYP2D6.

Progesterona con Rifabutina

Reducción del efecto progestagénico.

Mecanismo:

Aumento de la depuración de la progesterona.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Progesterona con Rifampicina

Reducción del efecto progestagénico.

Mecanismo:

Aumento de la depuración de la progesterona.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Progesterona con Rivaroxabán

Posible aumento de la concentración sérica de rivaroxabán.

Progesterona con Silodosina

Posible aumento de la concentración sérica de silodosina. No indicar.

Progesterona con Sustratos de la P-glucoproteína

Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de la P-glucoproteína.

Progesterona con Topotecán

Posible aumento de la concentración sérica de topotecán. No indicar.

Medicamentos que contienen Progesterona

Código Medicamento Laboratorio
M0000032740 CRINONE GEL VAGINAL 90MG/DOSIS MERCK
M0000033556 FERTIRING SILESIA
M0000050777 GESTEL EXELTIS
M0000034029 HORMORAL SILESIA
M0000034030 HORMORAL-200 SILESIA
M0000035660 PROGENDO 100MG GYNOPHARM
M0000035661 PROGENDO 200MG GYNOPHARM
M0000035662 PROGENDO 400MG GYNOPHARM
M0000035664 PROGERING SILESIA
M0000051060 PROGEVA ITF - LABOMED
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