Principios Activos

Mebendazol

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03 de Abril del 2016 a las 07:44 pm Principio Activo (P.A) Mebendazol
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Acción terapéutica.

Antihelmíntico.

Propiedades.

Es un antihelmíntico de amplio espectro (cestodos, nematodos, trematodos) que pertenece a los derivados benzimidazólicos, como el albendazol y el tiabendazol. Su mecanismo de acción antiparasitario se debe a que inhibe en forma selectiva e irreversible la absorción de glucosa, lo que provoca la depleción de los depósitos de glucógeno en los microtúbulos de las células tegumentarias e intestinales del parásito. Por todo ello se genera una inmovilidad, parálisis motora y muerte de los diferentes nematodos. Su espectro involucra Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Trichiuris trichiura, Ancylostoma duodenale y Necator americanus.Se lo considera terapia de alternativa a dosis altas en infecciones por Toxocara, Trichinella spiralis volvulusy Equinococcus granulosus.Su absorción es muy escasa en el tracto gastrointestinal y es por ello que su biodisponibilidad es escasa, además de sufrir una intensa eliminación (80%) de primer paso hepático. El mebendazol aumenta su absorción si se administra en forma concomitante con las comidas. Posee una elevada ligadura con las proteínas plasmáticas (95%), su vida media es de 1½ a 5½ horas, la cual se prolonga en pacientes con insuficiencia hepatocelular. Su eliminación es parcial por el hígado y finalmente por orina, tanto como droga activa como metabolizada.

Indicaciones.

Infección por diferentes parásitos como Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis (oxiuros), Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Trichiuris trichiura,hidatidosis.

Dosificación.

En ascaridiasis y trichuriasis, dosis de 100mg (mañana) y 100mg (tarde) durante 3 días seguidos, tanto para adultos como niños. En oxiuriasis, 100 a 200mg en una sola dosis; si no se logra la curación con esta dosis inicial se debe repetir una segunda serie 15 días después. En triquinosis, 200 a 400mg, 3 veces por día, durante 3 días, y luego 400 a 500mg, 3 veces por día, durante 10 días. En hidatidosis se requieren concentraciones tisulares elevadas, por lo que se reserva para los casos graves dosis de 40 a 50mg/kg/día, repartidos cada 6 horas, durante 3 a 9 meses, con el fin de reducir el tamaño del quiste antes de la cirugía.

Reacciones adversas.

Son escasas y de poca intensidad, como epigastralgia, náuseas, erupción dérmica, prurito, fiebre, diarrea y vómitos. En pacientes que reciben dosis elevadas puede provocar leucopenia con neutropenia reversible.

Precauciones y advertencias.

En pacientes diabéticos que reciben insulina o hipoglucemiantes orales puede potenciar el efecto hipoglucémico, ya que el mebendazol facilita la liberación de insulina.

Contraindicaciones.

Embarazo, epilepsia, hipersensibilidad a los derivados benzimidazólicos.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Mebendazol con Cimetidina

Aumento de las concentraciones séricas del mebendazol. Riesgo de intoxicación.

Mecanismo:

La cimetidina inhibe el citocromo P-450.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Asociación útil en algunos pacientes refractarios al tratamiento con mebendazol.

Mebendazol con Difenilhidantoína

Posible disminución de la concentración sérica de mebendazol.

Mebendazol con Metronidazol

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de metronidazol.

Mebendazol con Primaquina

Posible disminución de la concentración sérica de antihelmínticos.

Medicamentos que contienen Mebendazol

Código Medicamento Laboratorio
M0000032916 DIACOR PASTEUR
M0000034732 MEBENDAZOL MINTLAB
M0000034733 MEBENDAZOL PASTEUR
M0000034734 MEBENDAZOL L.CH. CHILE LAB.
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