NEOSTIGMINA METILSULFATO

Colinérgico. Antimiasténico.

Composición.

Cada ampolla inyectable de 1 ml contiene: metilsulfato de neostigmina 0,5mg.

Dosificación.

Vías de administración:IV, IM, subcutánea. Dosis habitual para adultos y adolescentes:antimiasténico:IM o subcutánea, 500mcg (0,5mg); las dosis posteriores deben basarse en la respuesta del paciente. Antídoto (para bloqueo muscular no despolarizante):IV, de 500mcg (0,5mg) a 2mg administrados lentamente, repetidos según necesidades hasta una dosis total de 5mg. Nota:las dosis posteriores pueden ser menores de 500mcg (0,5mg). Cuando la neostigmina se administra por vía IV, se recomienda administrar antes o simultáneamente con ella 600mcg (0,6mg) a 1,2mg de sulfato de atropina para contrarrestar sus efectos secundarios muscarínicos. Agente de diagnóstico (miastenia grave): IM o subcutánea, 1,5mg administrados simultáneamente con 600mcg (0,6mg) de atropina. Prevención de la distensión posoperatoria o retención urinaria:IM o subcutánea, 250mcg (0,25mg) inmediatamente después de la cirugía, repetidos a intervalos de 4 a 6 horas durante 2 o 3 días. Tratamiento de la distensión posoperatoria:IM o subcutánea, 500mcg (0,5mg), según necesidades. Tratamiento de la retención urinaria:IM o subcutánea, 500mcg (0,5mg); la dosis se repite cada 3 horas dando al menos 5 dosis después de que el paciente haya evacuado o se haya vaciado la vejiga. Nota:si la micción no se produce en el plazo de 1 hora después de la dosis inicial de 500mcg (0,5mg), se debe cateterizar al paciente. Dosis pediátrica habitual: antimiasténico:IM o subcutánea, de 10 a 40mcg (de 0,01 a 0,04mg)/kg de peso corporal a intervalos de 2 a 3 horas. Nota:con cada dosis de neostigmina o a dosis alternas se puede administrar por vía IM o subcutánea una dosis de atropina de 10mcg (0,01mg) por kg de peso corporal para contrarrestar los efectos secundarios muscarínicos. Antídoto (bloqueo neuromuscular no despolarizante): IV, 40mcg (0,04mg) por kg de peso corporal administrados con 20mcg (0,02mg) de atropina por kg de peso corporal. Agente de diagnóstico (miastenia grave):IM, 40mcg (0,04mg) por kg de peso corporal o 1mg/m2de superficie corporal en cada dosis; IV, 20mcg (0,02mg) por kg de peso o 500mcg (0,5mg)/m2de superficie corporal. Dosis geriátrica habitual:ver dosis habitual para adultos y adolescentes.

Presentación.

Caja conteniendo 100 ampollas.